• Прием пациентов в рабочие дни
    ПО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ

    г. Киев. Институт урологии НАМНУ,
    ул. В. Винниченко 9 «а», корпус 1, кабинет 302

    (067) 440-22-44
    androlog.alex@gmail.com

Консультация

* ифнормация защищена врачебной тайной

Рак яичка

доктор

Рак яичка – это заболевание, преимущественно поражающее молодых мужчин. Преимущественный возраст пациентов – до 40 лет. Статистика показывает, что рак яичка составляет порядка 2 процентов от общего количества злокачественных опухолевых процессов мужской мочеполовой системы. Рак яичка, к сожалению, имеет крайне агрессивное течение и требует быстрой, качественной диагностики и активного комплексного лечения для улучшения прогноза жизни пациентов.

Причины появления и симптомы рака яичек

Рак яичкаРак яичка – это заболевание – «хамелеон». Он может не проявлять себя, не давать никаких симптомов при развитии процесса в неопущенном яичке. Он может маскироваться под видом орхоэпидидимита, давая картину воспаления. Он может проявляться в виде водянки яичка, вызывая образование жидкости при раздражении оболочек яичка. Наблюдая эту картину, врач, который ранее уже встречался с раком яичка, обязательно направит пациента на дополнительные обследования и набор онкологических маркеров.

В группе риска по раку яичка, прежде всего, находятся мужчины, страдающие крипторхизмом (неопущение яичка в мошонку). Частота развития рака у них примерно в 10 раз выше, чем у мужчин с нормальной анатомией яичек.

Диагностика рака яичек

Простейшая диагностика рака яичка может быть проведена даже в домашних условиях методом диафаноскопии. Источник света (фонарик) плотно прикладывается к мошонке. В случае, если структуры мошонки и яичка не изменены, мы получаем с другой стороны яичка равномерное розовое свечение. Если яичко поражено опухолевым процессом, то визуализируется затемнение в поле свечения. Этот метод активно использовался ранее и сейчас, в целом, потерял свою актуальность. На данном временном этапе диафаноскопию можно использовать в каких-то «полевых» условиях на начальных этапах обследования при отсутствии современных диагностических возможностей. В постановке диагноза используется УЗИ, компьютерная томография с контрастированием, онкологические маркеры крови. Но ключевую информацию даёт патогистологическое заключение при исследовании ткани яичка. В зависимости от типа опухоли, её распространённости, поражения лимфоузлов и метастазирования выстраивается стратегия будущего лечения.

Лечение рака яичек

Лечение рака яичекЛечение заключается, прежде всего, в удалении поражённого яичка с опухолью. При наличии метастазов они удаляются в забрюшинном пространстве. Назначается химиотерапия, которая, к сожалению, может подавить выработку сперматозоидов в оставшемся яичке. Поэтому своим пациентам в таких случаях я рекомендую перед лечением провести криоконсервацию (замораживание) сперматозоидов для того, чтобы в перспективе иметь возможность зачать и родить своего родного ребёнка. Косметический дефект мошонки, возникающий после удаления яичка, (т.н. «пустая» мошонка), устраняется путём установки тестикулярного импланта во время операции по удалению яичка или после неё. Существуют импланты различных размеров, позволяющие индивидуально подобрать оптимальную модель протеза. Это рутинная процедура, дающая прекрасный косметический эффект и устраняющая психологические проблемы, связанные с внешним видом половых органов после операции.

Ещё не так давно, 20-25 лет назад, рак яичка проявлялся на поздних стадиях. Когда мы его видели, помочь пациенту было или очень трудно, или вообще невозможно. На глазах сгорали и уходили молодые мужчины. Сейчас, с развитием медицинских технологий, мы можем поставить диагноз на самых ранних стадиях, что, соответственно, значительно оптимизирует процесс лечения и перспективы пациента. Если возникают какие-то вопросы, не стоит затягивать, поторопитесь на приём к специалисту.