Пациент С., 51 год.
В анамнезе – длительно текущий сахарный диабет, который пациент не корректировал.
Препараты группы блокаторов ФДЭ-5 эффекта не давали. На протяжении последних 10 лет пациент самостоятельно регулярно проводил интракавернозные инъекции простагландинов, что привело к эпизоду приапизма в 2011 году с последующим развитием выраженного кавернозного фиброза.
На фоне фиброзных изменений кавернозной ткани произошла значительная утрата длины полового члена, что крайне беспокоило пациента. Пациент настаивал на одномоментном восстановлении способности к интроекции и увеличении длины полового члена.
Диагноз: Сахарный диабет 2 типа. Кавернозный фиброз. Органическая половая дисфункция. Пенильная дисморфофобия.
После предварительной стабилизации углеводного обмена пациенту выполнено оперативное вмешательство: установка пластических пенильных имплантов AMS Spectra, корпоропластика по слайдер-технике, графтинг свиной дермой.
Фото 1
Размер ПЧ перед операцией
Фото 2
Мобилизированы дорсальный сосудисто-нервный пучок и уретра
Фото 3
Разрез белочной оболочки по типу «слайдер»
Фото 4
Формирование ложа для установки пенильных имплантов с помощью кавернотомов.
Фото 5
Установлены импланты AMS Spectra. Размер полученных дефектов белочной оболочки и является, по сути, тем увеличением длины ПЧ, которое было возможно при выраженном, мощном кавернозном фиброзе. Начинаем фиксировать графт.
Фото 6
Наложены два графта: по дорсальной и по вентральной певерхности белочной оболочки.
Фото 7
Конечный результат
Длина ПЧ равна 16см.
С учётом того, что при имплантации обычно теряется 1-2 см длины ПЧ, результат можно признать достойным наших ожиданий.