Врождённая вентральная девиация полового члена. Операция: пластика белочной оболочки по Essed-Schroeder.
Пациент В.
Диагноз: врождённая вентральная девиация полового члена.
Выполнена операция: пластика белочной оболочки по Essed-Schroeder.
Болезнь Пейрони. Установка пенильного импланта после ранее выполненного графтинга.
Пациент В., 53 .года
За полгода до нашего вмешательства в другом лечебном учреждении по поводу болезни Пейрони произведена попытка корпоропластики (графтинг) белочной оболочкой яичка. Результат неудовлетворительный. Пациент отмечает нарушения эрекции, деформацию полового члена, проблема не устранена.
Болезнь Пейрони. Установка гидравлического импланта полового члена. Корпоропластика. Графтинг.
Пациент 59 лет.
Д-з: Болезнь Пейрони. Сахарный диабет 2 типа. Органическая половая дисфункция. Эректильная деформация полового члена.
Операция: установка гидравлического импланта полового члена. Корпоропластика. Графтинг.
Операция: установка пластических пенильных имплантов с одномоментной корпоропластикой по слайдер-технике (slider-technique), ксенографтинг.
Пациент С., 51 год.
В анамнезе – длительно текущий сахарный диабет, который пациент не корректировал.
Препараты группы блокаторов ФДЭ-5 эффекта не давали.
Гидроцеле слева. Водянка яичка
Пациент: В., 50 лет.
Диагноз: Гидроцеле слева.
Клинические проявления заболевания: увеличение и тупая боль в левой половине мошонки.
Врождённая вентральная девиация (искривление) полового члена.
Пациент: Ю.
Диагноз: Врождённая вентральная девиация полового члена.
Ранее пациенту с целью коррекции искривления трижды проводилась пластика уздечки полового члена — без эффекта.
Операция: графтинг с одномоментной установкой пенильных имплантов
Болезнь Пейрони.
Пациент 52 лет.
Страдает сахарным диабетом II типа. Эректильная деформация на фоне декомпенсированного кавернозного кровотока.
Механические неисправности пенильных имплантов
Публикация в журнале «Здоровье мужчины» – 2015. — №1. – с.26 – 31.
Наш опыт устранения механических повреждений пенильных имплантов.
В статье представлен опыт диагностики и устранения механических повреждений пенильных имплантов различной конструкции. Наиболее устойчивыми к повреждениям выявились пластические и гидравлические модели.
Неисправность пенильного импланта AMS LGX
Пациент 26 лет.
История его такова: в возрасте 18 лет, после ДТП, имелся оскольчатый перелом костей таза, полный отрыв уретры.
Перелом полового члена. Разрыв кавернозного и спонгиозного тела
Пациент 50 лет.
Диагноз: Перелом полового члена. Разрыв кавернозного и спонгиозного тела.
Внешний вид – сутки после травмы.
Операция по увеличению яичек. Тестикулярная аугментацияю
Пациент 34 лет.
Диагноз: Вторичный гипогонадизм. Гипоплазия яичек. Аспермия. Киста придатка левого яичка.
Операция: Иссечение кисты. Тестикулярная аугментация (увеличение яичек).
Операция протезирование яичек
Пациент 20 лет.
Диагноз: двусторонний брюшной крипторхизм. Аспермия.
Выполнена операция по установке имплантов яичек.
Операция протезирование полового члена с одномоментной увеличивающей корпоропластикой
Пациент, возраст 61 год. Изначальные жалобы на недостаточность адекватных эрекций, размеры полового члена не удовлетворяли пациента (максимальный размер полового члена при эрекции – 9,5 см).
4 месяца назад, первым этапом, была выполнена лигаментотомия, стрейчинг. Размер полового члена был увеличен до 14,5 с.
Болезнь Пейрони с выраженной эректильной деформацией и сочетанной эректильной дисфункцией.
Пациент страдает сахарным диабетом 2 типа.
Разгерметизация гидравлического импланта. Перелом шланга.
Первый подобный случай в моей практике. После имплантации пациент активно жил половой жизнью на протяжении 4 лет.
Диагноз: состояние после имплантации гидравлического эндофаллопротезa AMS 700 Ultrex. Перелом шланга. Разгерметизация импланта.
При ревизии обнаружен перелом шланга, соединяющего помпу и левый цилиндр.
Эндофаллопротезирование пациента пластическими имплантами после ампутации головки полового члена.
Эндофаллопротезирование пациента пластическими имплантами после ампутации головки полового члена.
Гидатида Морганьи
Произведено иссечение гидатид Морганьи. Синюшный цвет обусловлен некрозом, который развился на фоне перекрута гидатиды. Размеры гидатид соответственно 3мм и 6мм.
Болезнь Пейрони, осложнённая эректильной дисфункцией
Операция: установка импланта в половой член (эндофаллопротезирование), иссечение бляшки с замещением дефекта белочной оболочки перикардом (графтинг).
Наш опыт диагностики и лечения закрытых повреждений полового члена
В статье описаны клинические случаи разрывов кавернозных тел полового члена и мочеиспускательного канала, приведен алгоритм диагностических и лечебных мероприятий.
Корпороплатика у пациента с врождённой вентральной девиацией полового члена
Пациент 25 лет, обратился по поводу деформации полового члена при эрекции вниз, угол девиации 45 градусов. Пациент заинтересован в максимальном сохранении длины полового члена, поэтому предложен вариант корпоропластики с замещением дефекта синтетическим материалом.
Корпоропластика (графтинг) при болезни Пейрони
Пациент 38 лет. В анамнезе – травма полового члена. Диагностирована бляшка и девиация полового члена вправо. По месту жительства – проведение курсов физиотерапии, без эффекта. Пациент настаивал на проведении оперативного вмешательства
Произведено иссечение бляшки (видна кавернозная ткань). Синтетический лоскут фиксируется к белочной оболочке.
Установка импланта Spectra
Протрузия уретры эндофаллопротезом
Пациент через месяц после установки имплантов. В анамнезе — сахарный диабет второго типа, длительное время не корректируемый. Протрузия левого импланта через уретру. Шов уретры зажил, сексуальная функция и мочеиспускание восстановлены.
Перелом полового члена. Одномоментный разрыв правого кавернозного тела и уретры
Пациент поступил через 12 часов после травмы. До поступления в Институт, в дежурном урологическом отделении, без проведения восходящей уретрографии, установлен катетер Фоли. Во время операции наложена троакарная эпицистостома. Через месяц надлобковый дренаж удалён, мочеиспускание и сексуальная функция восстановлены полностью.
Проблема увеличения полового члена. Пенильная дисморфофобия. Увеличивающая пластика (удлинение и утолщение) полового члена
Пациенту произведено удлинение и утолщение полового члена по принятой в клинике методике. размеры члена при эрекции изменены с 13 до 16 см.
Олеогранулема члена, лобка, мошонки
Пациент более 20 лет назад ввёл под кожу полового члена вазелин.
Олеогранулёма полового члена
Гораздо легче, чем предыдущий случай
Киста придатка яичка
Замена импланта AMBICOR на AMS LGX
Замена двухкомпонентного гидравлического пенильного импланта на трёхкомпонентный. Причина — диссатисфакция пациента, недостаточная «естественность» формы члена вне эрекции
Гнойный орхоэпидидимит (гнойное расплавление яичка)
Варрикозное расширение вен мошонки, крайней плоти, склерозирующий баланит
Эндофаллопротезирование. Увеличение (утолщение, удлиннение) полового члена
Пациент с тяжёлой формой ЭД, имеющий к этому выраженную пенильную дисморфофобию. Имплантация полужёстких силиконовых пртезов проводилась всвязи с ограниченными финансовыми возможностями пациента
Эндофаллопротезирование и пластика (увеличение) полового члена у пациента с болезнью Пейрони.
Больному ранее проведена имплантация полужесткого протеза в левое кавернозное по поводу болезни Пейрони, осложнённой эректильной дисфункцией. У пациента выраженное укорочение полового члена (до болезни 19 см, на момент осмотра 9 см), имеет место крайнее неудовлетворение размерами полового члена
Фиброз фасции Бака
Пациент после травмы мышц промежности обратился с нарушениями эрекции. При обследовании — фиброз глубокой фасции полового члена
Сложная девиация
Врождённая деформация члена в трёх плоскостях, молодой человек без сексуального опыта
Пластика члена
Операция, выполняемая не по медицинским показаниям, а всвязи с эстетической неудовлетворённостью пациента
Перелом полового члена
Нечастый случай — одномоментный разрыв обоих кавернозных тел.
Уретра не повреждена. Эрекции восстановились на 3-и сутки после операции.
В дальнейшем пациент к нам не обращался
Острый гнойный кавернит
Дренирование кавернозных тел
Олеогранулёма полового члена. Пластика кожи полового члена в один этап.
Замена импланта AMS 650 на AMS Ultrex
Замена производилась по настоянию пациента через 2 месяца после первой имплантации. Мотивация — неудовлетворённость без особых причин.
АМS 650 в «рабочем» состоянии.
Травма яичка
Травма трёхдневной давности. По данным УЗИ — дефект белочной оболочки, гематоцеле
Врождённая вентральная девиация полового члена
Преимущественный метод хирургической коррекции, принятый у нас в клинике — резекция белочной оболочки в модификации Nessbit. Обычно длина полового члена у таких пациентов достаточная, что называется, «с запасом», и полученное укорочение органа не является критичным.
Болезнь Пейрони
Данному пациенту, имевшему осложнение болезни Пейрони в виде эректильной дисфункции, была проведена имплантация эндофаллопротеза AMS Spectra. После успешного начала половой жизни пациент в клинику повторно не обращался.